お口の中を清潔に保つことがインフルエンザの予防に有効な方法であると言うことを、インフルエンザ・ウイルスの増殖サイクルから考えてみましょう。

まず、インフルエンザ・ウイルスは体内に入ったときは、感染する力がありません。

赤い棒がありますよね。　この状態だと細胞にくっつけないのです。

呼吸器と腸管にある「プロテアーゼ」によって初めて活性化して感染する（細胞内に入る）ことが出来るのです。

プロテアーゼによって赤い棒が　くっつける状態になります。

細胞内に入ったインフルエンザ・ウイルスは増殖を始めます。

次に　数を増やしたインフルエンザ・ウイルスは細胞外に出ようとします。　でも　細胞とシアル酸レセプターによって結合していて、細胞から離れることが出来ません。

今度は「ノイラミニターゼ」によって　細胞とインフルエンザ・ウイルスを繋いでいるシアル酸レセプターを切り離すことが出来ます。

このサイクルを繰り返すことで、切り離されたインフルエンザ・ウイルスは体内で数を増やしていくことになります。

そして、体内ではこのインフルエンザ・ウイルスを免疫活性食細胞が　むかえ撃ちます。　戦いが激しいと　人の体が発熱することにないます。

これが、なんで　口腔ケアでインフルエンザの予防になるのか！　ですよね。

お口の中が清潔でない　汚れたお口の中に　この「プロテアーゼ」と「ノイラミニターゼ」が多く存在することがわかってきたのです。

ちなみに、　インフルエンザの治療薬「タミフル」は　このインフルエンザ・ウイルスを細胞外に放出するのに関わるノイラミニターゼを阻止するノイラミニターゼ阻害薬なのです。

つまり、「プロテアーゼ」と「ノイラミニターゼ」の数が少なければ、インフルエンザ・ウイルスに感染しにくい、感染しても発病しにくいということです。

お口の中を清潔に保ちましょう。　　健常な方は、「それじゃー　口の中を消毒しょう」なんで思わないでくださいね。　口の中の細菌は互いがバランス良く常在することで体に良いこともあるのです。　まだまだ　体の仕組みや体内に常在する常在菌の働き、役割が解明されていないことが多くありますからね。

ご自身のお口に合った清掃を心がけてください。（歯科衛生士や歯科医師のお聞きになることも良いと思います）

　誤嚥性肺炎

２００３～２００４年冬季、６５歳以上のデイケアに通う在宅高齢者１９０人を対象に「適切な口腔ケアがインフルエンザの発症率にどのような影響を及ぼすか」という調査が行われました。その結果「口腔ケア群」においてインフルエンザ発症者は１名、「対照群」では９名が発症したという報告があります。

〇「口腔ケア群」歯科衛生士が口腔ケアと集団口腔衛生指導を１週間に１回実施したグループ。

〇「対照群」これまで通り本人及び介護者による口腔ケアをしたグループ。

皆さん、仮にリボンで地球をしっかり結んだと思ってください

ところが、しっかり結べなくて、１ｍほど　緩んでしまった。（古紙回収の時、段ボール結ぶと　いつも緩むんだよね）

ここで、質問なんですが、　うかつにも１ｍの余分な長さ（たるみ）が出来たとき、地球の周囲に均等に配分し、リボンが地表面から均等にずれて結ばれてるとしたら、それは、地球からどれくらいの距離になるだろうか？　（地球は完全な球体だとしましょう）

想像してみてください。

私は、浮かない１ｍ位の長さの違いは地球規模になると誤差の内に入らない、関係ない。　仮に浮いても１ミリの数分の１という　あたりを私は感覚的に想像したのですが。

皆さんは　いかがです？

実際に計算してみましょう。

円周の長さ＝直径×円周率（π）と教わりましたよね。（3.14 でも3でも　今回の場合　何でもいいです）

地球の外周というと、現在わかっている地球一周分の長さはふたつあります。赤道の長さの約４万７７ｋｍ。それから、北極と南極の２点を通る長さの約４万９ｋｍです。

今回は赤道の方でリボンを結んだとしましょう。　ついでに７７ｋｍも四捨五入して４万ｋｍてことにします

「地球からどれくらいの距離になるだろうか？」　ということは直径の長さの差を求めたらいいことになりますので。

円周（４万ｋｍ）＝直径×円周率（π）　と　（円周（４万ｋｍ）＋１ｍ）＝直径（a）×円周率（π）

直径（a）－ 直径 ＝ 地球からどれくらいの距離

ということは、１ｍ÷円周率（π）＝０．３１８・・・　　直径が約３１センチ　長くなったと言うことなので

３１÷２＝１５．５　　　答え、　約１５㎝　離れるということですね。

この計算式で、いいの！　　１５ｃｍといわれても　私の想像力がついていけません。

この気持ち悪さ　何なんでしょう？

人は自分の想像力の限界を目の当たりにしたとき、　どのような反応をするんでしょ。　自己防衛をとるのか、　一歩前に進むのか、　扉を閉ざすのか。

 

インスタントラーメンで冷麺を作りました。

　普通は３分間　麺をゆでるのですが、　冷麺にする時は４分くらい長めにゆでて　氷水で麺をしめます。

 

 

 

 

 

 

 

　麺に腰が出来るというか、韓国冷麺の様な　麺の食感になりました。

（これは　あくまでも　私の感覚ですが）

味はといいますと　結構　いけましたよ。

 

 

 

 

 

 

麺に弾力が出るので、温かい麺より　しっかり噛まないといけな感覚になりました。

職業柄、　「しっかり噛まないといけない」　この感覚で　ふと思ったことが

最近のお子さんの口元が「ぽかん」と 開いていることです。

普通は

    　                                                                         　　　　　               （上記　２画像　増田純一　著書「健康歯科」より）

この様な　口元になるのですが、

この「ぽかん口」の原因は、

人が、基本的な食べ方を覚えるには、生後３歳くらいまでの短い間に、どのくらいの量を口に入れ、どのように舌を動かすか、　どの様に噛んで　飲み込むかを覚えて、その人の生涯の食べ方をこの期間で決定づけられると考えられてます。　もしも不適切な噛み方、飲み込み方を身につけてしまった場合。

健常なら３～４歳になれば口唇（口元）の力も強くなり、いつも口を閉じて鼻で呼吸するようになります。しかし、６歳ごろまでに噛み方が悪く、口唇、舌、上の歯と下の歯のかみ合わせの調和がとれていないと「お口ポカン」だったり、口を閉じないでペチャペチャ音が出るような食べ方になります。

この様な口腔機能不全は生涯続くことになるかもしれません。早期に口腔機能不全に気付き、早期に正しい口腔機能を獲得することです。

最近、株式会社　松風　から　口唇の筋力を測る測定器が開発させました。

 

また　口唇を鍛える方法として

また　別のトレーニングとして「あいうべ体操」とかがあります。

専門家にご相談の上　ご使用ください。

 

 

「歯磨き」の習慣は日本ではいつ頃からなんでしょうね。

福井県にある曹洞宗の本山で厳しい禅の修行で知られている「永平寺」の開祖道元禅師（１２００～１２５４）が記した本に「正法眼蔵」という本があります。

この「正法眼蔵」５０巻というところに　洗面 について書いてあります。

「天竺、中国では、国王・王子、大臣・百官、在家・出家、朝野の男女、百姓万民、みな洗面する。（中略）洗面を忘れる物はない。だが しかし、楊枝をつかうことがない。それに反して、日本では、国王・大臣、老少・朝野、在家・出家の貴賤を問うことなく、すべて楊枝をつかい、口を漱ぐことを忘れない。だた しかし、洗面しない。これでは、まさに一得一失である。」

 

 

 

道元禅師は鎌倉時代の方なので、歯磨きの習慣は仏教ともに日本に入ってきたと言われていますので鎌倉時代には日本では多くの人が歯磨き習慣を得ていたということが、この記述から推察できます。（仏教伝来は５５０年頃といわれてますね）。　一方　道元が南宋に渡って　勉学に励んだ頃は　南宋では仏教が衰退している頃だったので歯磨き習慣も忘れ去られていたのかも知れませんね。

「だから、かの国では、僧も一般人も、みんな口の息がたいへん臭い。二三尺へだててものをいうときも、口臭がきこえて、嗅ぐものは堪えがたかった」とぼやいておられます。

この「洗面」巻では、　歯磨きの方法が　詳しく書かれています。

例えば、舌の清掃について

「舌をけずるに五つの事がある。一つは。三返をこえてはいけないということ。二つには、舌の上に血が出たらすぐに止めるがよいということ。三つには、大きく手を振って、上衣や足などを汚してはいけないということ。四つには、楊枝を棄てるに、人の通るところに棄ててはならぬということ。五つには、それはいつでも物かげに棄てるがよいということである」　書かれてます。

興味のある方は一度　本をお読みになるとよいかと思います。（いろいろな現代語の訳本が出版されてます）

鎌倉時代には、日本では　歯磨きの習慣が定着していたようですね。　顔を洗う習慣はなかったのでしょうかね。

 

 

 

昨日 イオンモール京都桂川店  島村楽器の音楽教室の発表会でした。

老若男女　皆さん　力一杯　楽しく演奏されてました。

先生方も素晴らしい方々です。

  私の演奏をYouTube にアップしました。

 見てもらえたら嬉しいです。

60歳からの手習い、楽しい老いを模索していきましょう。

 https://youtu.be/Qmf6rQEpfw8

 

 

逆流性誤嚥性肺炎　（逆立ちしても、食べ物は逆流しないのに？）

 

  胃と食道の境に「噴門」という門があって　括約筋という筋で普段はしまっているからです。

　でも　「噴門」、堅固な門ではないので　水の様な液体は漏れたりするのです。

ゲップをした時など胸が少し気持ち悪いのは、酸性の胃液が漏れ出して食道の粘膜を侵しているからです。　高齢になるとこの「噴門」が　さらに弱々しくなってきます。

 

　先日、今まで通医院されていた83歳の患者さんの奥様から電話があり、体調を崩したとのことで、往診の依頼がありました。ご自宅へ伺って　お話を聞くと「朝　立てなくなり　慌てて救急車で病院に行かれたら　”誤嚥性肺炎”　ということで入院されたようで症状が良くなったので退院されたところだったようです。

　そこで、ご本人と奥様に　

○お口の中を清潔にして　汚れたものが肺に入らないように注意すること。

○就寝前に食事をしないこと、　寝る姿勢などを注意するように。

○喉の筋肉の体操。

を説明させていただいて　注意するようにお願いしました。

喉の筋肉の体操（動画）

 

食品による窒息

 

最後に

　YouTubeで 「（ためしてガッテン）・（誤嚥性肺炎）」とキーワードを二つ入れて検索すると≪謎の肺炎が急増中！死なない新常識≫というのが出てきますから、見られると参考になると思います。